アトピー性皮膚炎のケア

アトピー性皮膚炎はかゆみのある湿疹がでる慢性疾患で、改善したり悪化したりを繰り返します

顔を含む全身に湿疹が出ますが、特に両腕のヒジの内側、両ヒザの裏側など、屈曲しているところに症状が出やすい特徴があります

なかなか治らないため、長年この疾患に悩まされている人も多いでしょう。ここでは、アトピー性皮膚炎治療の最新事情について見ていきます。

◆肌を乾燥させないことが対策の第一歩
患者さんの多くはアレルギー体質で、皮膚のバリア機能が低下しています。こうした「体質的要因」と、刺激となる「環境要因」とが重なって症状は現れますが、原因の特定が難しいのもアトピー性皮膚炎の特徴です

最近注目されているのは「肌の乾燥」です乾燥肌によって皮膚のバリア機能が弱り、保湿力が落ち、汗や微生物など皮膚への刺激物が侵入しやすくなって、かゆみやかぶれを誘発します

さらに、かゆさで皮膚をかいてしまうとバリアが剥がれ、さらに刺激物が入りやすくなって炎症が起き、かゆみが増す──という悪循環が生じます

常に皮膚がしっとりとするように、ローションなどを塗って、しっかりと保湿をすることが重要だと、実験的研究からもわかってきました。

◆プロアクティブ療法とは?
早期に診断・治療を始めることが重要です。疑わしい症状が出たら、皮膚科を受診して治療を受けましょう。症状が出ているときは、まずは炎症を抑えるため適切な薬が使われます。医師の考え方や症状によって薬の種類や処方量はさまざまで、症状が強い場合はステロイド剤が使われることもあります

最新の治療法に「プロアクティブ療法」があります。発疹が消えてもまだ治っていないと考え、しばらくの期間はステロイド外用薬やタクロリムス軟膏などの抗炎症外用薬の塗布を中止しない方法です。症状が治まったら保湿剤に切り替える従来の方法よりも、再発を抑える効果があり、注目されています。

◆スキンケアで注意すること:アトピー性皮膚炎の予防
皮膚を清潔に保つことは大切ですが、洗う際に皮膚を強くこすらないように注意しましょう

石けんやシャンプーなどは洗浄力の強いものは避け、低刺激のものを選びます。また、洗った後は十分にすすぐことが大事です入浴剤の類は使わないほうがいいでしょう。また、熱いお湯はかえってかゆみを増してしまいますので避けましょう

入浴後には保湿剤を使用して、皮膚をしっとりした状態に保ちます

皮膚の掻き壊しを避けるために、ツメは短く切っておきます肌の乾燥を防ぐため、就寝時は長袖長ズボンを着用します手足に湿疹が出ている人は手袋や靴下を着けてもいいでしょう。普段着も刺激の少ない素材の服を選びたいところ。化学繊維はかゆみの原因になります。冬はウールなどセーターの下に綿のシャツなどを着ると、肌への刺激が避けられます

衣類を洗う洗剤も、界面活性剤の含有量が少ない低刺激のものを使用しましょう

参考  Mocosuku編集部 2014.12.15

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